精子畸形症
精子畸形症
王xx,男性25岁。初诊:1988年9月14日。现症:结婚一年半未见孕育而就诊。身体健康，性生活正常。惟于左侧睾丸有黄豆大结节,不便,不痛。检测精液，总量：2m1 液化：可,精子密度：780x10/m1 ,存活度:60％ ,活动率:10％ ,活动度: Ⅰ10％ ,畸形率：20％。辩证：诊脉象沉数,舌质红,舌苔薄白。证属肾阴不足,肝郁之火乘之,郁结睾丸，壅塞精络,以致精生畸形,治当舒肝清热,化结软坚。方药：牡蛎30g 鳖甲10g 龟板10g 银柴胡12g 郁金12g 丹参20g 赤芍15g 夏枯草15g 昆布15g 荔枝核15g 青皮8g 山药20g 山萸肉15g 丹皮10g 每日一剂,服三周。二诊：自感良好, 睾丸结节有减小。诊脉象沉数，舌质红，舌苔白。治以前方出入 ，方药：牡蛎30g 鳖甲10g 龟板10g 丹参20g赤芍15g 郁金12g 夏枯草15g 浙贝15g 牛膝10g 荔枝核15g丹皮10g 青皮8g 山药20g 云苓15g 山萸肉15g 每日一剂,服四周。三诊：诊脉象沉,舌质红,舌苔白.检测精液：各项指标均有好转，宜前方加减，致力除畸生精，每日一剂,服四周。四诊：检测精液：总量：2m1 液化：可,精子密度：420x10/m1 ,存活度:80％ ,活动率:40％ ,活动度:Ⅱ20％ , Ⅲ20％，畸形率：10％。各项指标接近正常,宜再接再厉,以克全功。方药： 鳖甲10g 龟板10g 熟地20g 黄芪20g 当归10g 山药20g 赤芍15g 丹参20g 枸杞20g 菟丝子20g 王不留20g 云苓15g 牛膝10g 丹皮8g 鹿胶8g 每日一剂,服四周。尽剂后未来诊,月余后来报,其妻怀孕已一个多月。
张xx,男性,32岁。初诊：1988年3月2日。现症：婚后四年未孕育，夫妇双方经多方检查治疗,女方已无问题, 本人检验精液一直报告质量不佳,服中药,偏方未效。本人健康,时有腰痛，眼晴干涩等症,并不影响工作。检测精液:总量：1.5m1 液化:不佳,,精子密度：850x10/m1 ,存活度:50％ ,活动率:5％,活动度:Ⅰ5％ ,畸形率:20％，辩证：诊脉象沉细数,舌质红,舌苔薄白，证属肝肾阴虚,真阴亏耗,精失所养,生而畸形,而失活力,法当补益肝肾,滋阴潜阳。方药：龟板15g 鳖甲10g 柴胡12g青蒿10g 熟地15g 山药20g 山萸肉15g 茺蔚子15g沙白蒺藜各15g山萸肉15g赤芍15g知母10g丹皮10g 每日一剂,服四周。二诊：腰痛，眼晴干涩好转，宜前方加减绝绁进，每日一剂,服四周。三诊：自感良好，诊脉象沉,舌质红，苔白。检测精液：各项均见好转,惟活率仍不理想,当益肾强精,提高精子活力，方药：龟板15g 鹿角片10g 熟地20g 山药20g 巴戟10g韭子15g 菟丝子20g 枸杞20g 茺蔚子20g 山甲10g 赤芍15g牛膝10g 丹参15g 肉桂4g.每日一剂,服四周。四诊：检测精液:总量:2m1， 液化：可，精子密度：700x10/m1 ,存活度:85％ ,活动率:40％ ,活动度: Ⅱ20％ , Ⅲ20％ ,畸形率：10％，各项指标均正常或接近正常,宜继续努力，前方加减绝绁进，每日一剂,服四周。尽剂后不久来告,其妻已不怀孕。
姜xx,男性35岁。初诊：1989年9月21日。现症：婚后五年未曾孕育,多方求治未果,已不抱希望,虽出言豁达实心情抑郁,经其友人介绍来诊，身体状况尚可,近年腰酸,不耐劳作,失眠多梦，检测精液:总量:2m1， 液化：欠佳，密度：240x10/m1，存活度:50％，活动率:30％，活动度: Ⅰ10％ , Ⅱ20％ , 畸形率：20％。辩证：诊脉象弦,舌质红,舌苔黄。证属肝郁化火,上扰神明,下注精室，以致精生畸形,影响孕育。法当疏肝解郁,清热益精，方药：龟板15g 鳖甲10g 柴胡10g 黄芩10g 青蒿12g 生地15g 郁金10g 赤芍15g 牛膝10g 云苓15g 山药20g 知母10g 黑栀子10g 山萸肉15g 丹皮10g 合欢皮20g.每日一剂,服三周。二诊：自感情况尚好,睡眠有所好转，诊脉象略弦缓,,舌质红,舌苔薄白，宜守前方加减，每日一剂,服四周，三诊：自感良好，诊脉象平缓,舌质红润,舌苔薄白，检测精液:总量:2m1，液化：可，精子密度：460x10/m1，存活度:60％，活动率:40％，活动度: Ⅱ20％ , Ⅲ 20％，畸形率：10％，当继续提高精子密度及活力，方药：龟板10g 鳖甲10g 鱼鳔20g 二地各10g 黄芪15g 当归10g 赤芍10g 牛膝10g 韭子15g云苓15g 山药20g 红藤15g 丹参15g 菟丝子20g 合欢皮20g 丹皮10g. 每日一剂,服四周。尽剂后不久携妻子来诊,闭经40天,呈早孕反应,作妊娠试验,报告：阳性。
陆xx,男性28岁。初诊：1989年9月26日。现症：结婚二年多未育，有腮腺炎病史,小便时有不畅,会阴部胀坠感，曾在外院诊为“前列腺炎”经常性腰痛。曾服各种补肾药物,未见效果。检测精液:总量:2m1，液化：欠佳，密度：320x10/m1，存活度:60％，活动率:20％，活动度:Ⅰ20％，畸形率：25％。辩证：诊脉象沉数,舌质黯红,舌苔白,根部黄腻。证属肾阴素亏,湿热乘之,下注精室,妨害精子质量。法当清热利湿,兼补肾阴。方药：薏米20g 白蔻15g 黄柏15g 苍术15g 牛膝10g 萆解15g 冬葵子10g 龙胆草10g 赤芍10g 竹叶8g 丹参15g 青蒿12g 丹皮8g 滑石15g 寄生15g 甘草5g. 每日一剂,服三周。二诊：小便通畅,腰痛好转，诊脉象略沉,数,舌苔薄少，湿热既除,虚象乃现,须养阴、清热、除畸，方药：鳖甲10g 龟板10g 川柏10g 知母10g 丹参15g 赤芍10g 二地各15g 山药20g 薏米20g 山萸肉15g 青蒿12g 竹叶8g 丹皮8g. 每日一剂,服四周。 三诊：自感良好，诊脉象略沉,舌质红,舌苔薄白，检测精液:畸形率明显下降,当继守前方,酌加益肾强精之品，方药：龟板15g 鳖甲10g 二地各15g 丹参15g 赤芍10g 山药20g 薏米20g 韭子15g 菟丝子20g 枸杞20g 丹皮10g 青蒿10g 鹿胶6g 每日一剂,服四周。四诊：诸况好，求愈心切，嘱务必须循序渐进，诊脉象略沉,舌质红,舌苔白，检测精液:总量:2m1，液化：可，精子密度：520x10/m1，存活度：80％，活动率:40％，活动度:Ⅱ20％，Ⅲ20％，畸形率:10％。情况喜人,当继续治疗,以求早愈，前方继进，每日一剂,服四周，后未再诊，月余后来报,其妻已怀孕。
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王xx,男性25岁。初诊:1988年9月14日。现症:结婚一年半未见孕育而就诊。身体健康，性生活正常。惟于左侧睾丸有黄豆大结节,不便,不痛。检测精液，总量：2m1 液化：可,精子密度：780x10/m1 ,存活度:60％ ,活动率:10％ ,活动度: Ⅰ10％ ,畸形率：20％。辩证：诊脉象沉数,舌质红,舌苔薄白。证属肾阴不足,肝郁之火乘之,郁结睾丸，壅塞精络,以致精生畸形,治当舒肝清热,化结软坚。方药：牡蛎30g 鳖甲10g 龟板10g 银柴胡12g 郁金12g 丹参20g 赤芍15g 夏枯草15g 昆布15g 荔枝核15g 青皮8g 山药20g 山萸肉15g 丹皮10g 每日一剂,服三周。二诊：自感良好, 睾丸结节有减小。诊脉象沉数，舌质红，舌苔白。治以前方出入 ，方药：牡蛎30g 鳖甲10g 龟板10g 丹参20g赤芍15g 郁金12g 夏枯草15g 浙贝15g 牛膝10g 荔枝核15g丹皮10g 青皮8g 山药20g 云苓15g 山萸肉15g 每日一剂,服四周。三诊：诊脉象沉,舌质红,舌苔白.检测精液：各项指标均有好转，宜前方加减，致力除畸生精，每日一剂,服四周。四诊：检测精液：总量：2m1 液化：可,精子密度：420x10/m1 ,存活度:80％ ,活动率:40％ ,活动度:Ⅱ20％ , Ⅲ20％，畸形率：10％。各项指标接近正常,宜再接再厉,以克全功。方药： 鳖甲10g 龟板10g 熟地20g 黄芪20g 当归10g 山药20g 赤芍15g 丹参20g 枸杞20g 菟丝子20g 王不留20g 云苓15g 牛膝10g 丹皮8g 鹿胶8g 每日一剂,服四周。尽剂后未来诊,月余后来报,其妻怀孕已一个多月。
张xx,男性,32岁。初诊：1988年3月2日。现症：婚后四年未孕育，夫妇双方经多方检查治疗,女方已无问题, 本人检验精液一直报告质量不佳,服中药,偏方未效。本人健康,时有腰痛，眼晴干涩等症,并不影响工作。检测精液:总量：1.5m1 液化:不佳,,精子密度：850x10/m1 ,存活度:50％ ,活动率:5％,活动度:Ⅰ5％ ,畸形率:20％，辩证：诊脉象沉细数,舌质红,舌苔薄白，证属肝肾阴虚,真阴亏耗,精失所养,生而畸形,而失活力,法当补益肝肾,滋阴潜阳。方药：龟板15g 鳖甲10g 柴胡12g青蒿10g 熟地15g 山药20g 山萸肉15g 茺蔚子15g沙白蒺藜各15g山萸肉15g赤芍15g知母10g丹皮10g 每日一剂,服四周。二诊：腰痛，眼晴干涩好转，宜前方加减绝绁进，每日一剂,服四周。三诊：自感良好，诊脉象沉,舌质红，苔白。检测精液：各项均见好转,惟活率仍不理想,当益肾强精,提高精子活力，方药：龟板15g 鹿角片10g 熟地20g 山药20g 巴戟10g韭子15g 菟丝子20g 枸杞20g 茺蔚子20g 山甲10g 赤芍15g牛膝10g 丹参15g 肉桂4g.每日一剂,服四周。四诊：检测精液:总量:2m1， 液化：可，精子密度：700x10/m1 ,存活度:85％ ,活动率:40％ ,活动度: Ⅱ20％ , Ⅲ20％ ,畸形率：10％，各项指标均正常或接近正常,宜继续努力，前方加减绝绁进，每日一剂,服四周。尽剂后不久来告,其妻已不怀孕。
姜xx,男性35岁。初诊：1989年9月21日。现症：婚后五年未曾孕育,多方求治未果,已不抱希望,虽出言豁达实心情抑郁,经其友人介绍来诊，身体状况尚可,近年腰酸,不耐劳作,失眠多梦，检测精液:总量:2m1， 液化：欠佳，密度：240x10/m1，存活度:50％，活动率:30％，活动度: Ⅰ10％ , Ⅱ20％ , 畸形率：20％。辩证：诊脉象弦,舌质红,舌苔黄。证属肝郁化火,上扰神明,下注精室，以致精生畸形,影响孕育。法当疏肝解郁,清热益精，方药：龟板15g 鳖甲10g 柴胡10g 黄芩10g 青蒿12g 生地15g 郁金10g 赤芍15g 牛膝10g 云苓15g 山药20g 知母10g 黑栀子10g 山萸肉15g 丹皮10g 合欢皮20g.每日一剂,服三周。二诊：自感情况尚好,睡眠有所好转，诊脉象略弦缓,,舌质红,舌苔薄白，宜守前方加减，每日一剂,服四周，三诊：自感良好，诊脉象平缓,舌质红润,舌苔薄白，检测精液:总量:2m1，液化：可，精子密度：460x10/m1，存活度:60％，活动率:40％，活动度: Ⅱ20％ , Ⅲ 20％，畸形率：10％，当继续提高精子密度及活力，方药：龟板10g 鳖甲10g 鱼鳔20g 二地各10g 黄芪15g 当归10g 赤芍10g 牛膝10g 韭子15g云苓15g 山药20g 红藤15g 丹参15g 菟丝子20g 合欢皮20g 丹皮10g. 每日一剂,服四周。尽剂后不久携妻子来诊,闭经40天,呈早孕反应,作妊娠试验,报告：阳性。
陆xx,男性28岁。初诊：1989年9月26日。现症：结婚二年多未育，有腮腺炎病史,小便时有不畅,会阴部胀坠感，曾在外院诊为“前列腺炎”经常性腰痛。曾服各种补肾药物,未见效果。检测精液:总量:2m1，液化：欠佳，密度：320x10/m1，存活度:60％，活动率:20％，活动度:Ⅰ20％，畸形率：25％。辩证：诊脉象沉数,舌质黯红,舌苔白,根部黄腻。证属肾阴素亏,湿热乘之,下注精室,妨害精子质量。法当清热利湿,兼补肾阴。方药：薏米20g 白蔻15g 黄柏15g 苍术15g 牛膝10g 萆解15g 冬葵子10g 龙胆草10g 赤芍10g 竹叶8g 丹参15g 青蒿12g 丹皮8g 滑石15g 寄生15g 甘草5g. 每日一剂,服三周。二诊：小便通畅,腰痛好转，诊脉象略沉,数,舌苔薄少，湿热既除,虚象乃现,须养阴、清热、除畸，方药：鳖甲10g 龟板10g 川柏10g 知母10g 丹参15g 赤芍10g 二地各15g 山药20g 薏米20g 山萸肉15g 青蒿12g 竹叶8g 丹皮8g. 每日一剂,服四周。 三诊：自感良好，诊脉象略沉,舌质红,舌苔薄白，检测精液:畸形率明显下降,当继守前方,酌加益肾强精之品，方药：龟板15g 鳖甲10g 二地各15g 丹参15g 赤芍10g 山药20g 薏米20g 韭子15g 菟丝子20g 枸杞20g 丹皮10g 青蒿10g 鹿胶6g 每日一剂,服四周。四诊：诸况好，求愈心切，嘱务必须循序渐进，诊脉象略沉,舌质红,舌苔白，检测精液:总量:2m1，液化：可，精子密度：520x10/m1，存活度：80％，活动率:40％，活动度:Ⅱ20％，Ⅲ20％，畸形率:10％。情况喜人,当继续治疗,以求早愈，前方继进，每日一剂,服四周，后未再诊，月余后来报,其妻已怀孕。
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